Ampicillina 34

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Livertox ampicillina è considerato una terza generazione o aminopenicillini ed è ampiamente utilizzato per il trattamento di infezioni lievi a grave a causa di organismi sensibili. L'ampicillina è stato collegato con danno epatico idiosincratica, ma molto raramente ed in casi isolati. Sfondo ampicillina (em pi sil in) è una penicillina generazione terzo orale che è uno degli antibiotici più comunemente utilizzate al mondo. L'ampicillina è disponibile negli Stati Uniti a partire dalla metà degli anni 1960 e continua ad essere ampiamente utilizzato per le infezioni batteriche nei bambini e adulti. L'ampicillina è indicato per le infezioni lievi a gravi del tratto respiratorio superiore causate da agenti sensibili, come ad esempio (ma non solo) Escherichia coli, Hemophilis influenzae, Listeria monocytogenesis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus (non penicillinasi produzione), Staphyloccocus epidermidis e Streptococcus pneumoniae. L'ampicillina è utilizzato anche per la polmonite, la meningite, endocardite e gonorrea non complicata. Ampicillina è disponibile per via orale in molteplici formulazioni generiche come capsule di 250 e 500 mg e viene generalmente espresso in dosi di 250 a 500 mg ogni 6 a 8 ore 7 a 14 giorni. Ampicillina è anche disponibile in forma parenterale (intramuscolo o endovenosa) e ha raccomandato dosi sono da 2 a 4 grammi al giorno in dosi divise dato ogni 4 a 6 ore. Epatotossicità Rari casi di danno epatico idiosincratica sono stati segnalati in persone che ricevono i aminopenicillins. L'incidenza è di gran lunga inferiore a quella verifica con amoxicillina e probabilmente meno di 1 su 100.000 persone exposured. I casi sono caratterizzati da un breve periodo di latenza di alcuni giorni per fino a due settimane. L'insorgenza di danno epatico può verificarsi dopo l'antibiotico viene arrestato. Il modello di enzimi sierici associati a danno epatico aminopenicillini ha incluso un modello epatocellulare con aumenti marcati di ALT e AST, ed elevazioni minime della fosfatasi alcalina e rapido recupero dopo il ritiro. Inoltre, le forme colestatica di danno epatico con marcati aumenti della fosfatasi alcalina (come osservato anche con danno epatico penicillina-indotta) sono anche stati descritti, alcuni dei quali sono stati associati a colestasi prolungata e, raramente, con scomparsa la sindrome del dotto biliare. L'insorgenza di danno epatico può essere accompagnata da eruzione cutanea, necrolisi epidermica tossica o sindrome di Stevens-Johnson. Gli autoanticorpi sono rari. Meccanismo della lesione La causa del danno epatico associato all'uso di ampicillina è probabilmente ipersensibilità o allergia. Sono stati segnalati alcuni casi di rechallenge o riesposizione. Esito e gestione Nei pochi casi di danno epatico acuto correlato aminopenicillini che sono stati descritti, la maggior parte dei pazienti hanno recuperato, anche se il recupero è stato lento in alcuni casi colestatica (da 2 a 6 mesi). Rari casi di insufficienza epatica acuta e diversi casi di sparizione sindrome del dotto biliare sono stati riportati con aminopenicillini indotta danno epatico. I corticosteroidi sono stati spesso usati per trattare le manifestazioni allergiche legate penicillina epatite immunoallergic mentre la terapia con corticosteroidi può migliorare la febbre ed eruzione tempestivamente, non è stato dimostrato la loro efficacia nel migliorare la malattia epatica di accompagnamento. Sono stati segnalati casi di recidiva di danno epatico con riesposizione alle aminopenicillins e ricorrenza con l'esposizione alle cefalosporine. I pazienti con epatite indotta aminopenicillini dovrebbero evitare di riesposizione ad altre penicilline e cefalosporine dovrebbero prendere con cautela. I riferimenti al epatotossicità e la sicurezza dei ampicillina sono forniti nella sezione Panoramica sulle aminopenicillins. Classe di Droga: Agenzia antinfettivo. Aminopenicillins altre droghe nella sottoclasse, aminopenicillins: amoxicillina. Amoxicillina / Clavulanate. Ampicillina / sulbactam. Bacampicillin, pivampicillina